由于多年的高血壓，導致糖尿病，10月17日上午，山西省五寨縣硯城鎮中所村50歲的村民郭翠英在村衛生所與山西省中醫研究院內分泌科主任醫師呂蕾經過遠程視頻、會診，僅用了不到20分鐘，就把病弄清楚了。呂大夫給她開了中藥處方，郭翠英高興地走出衛生所，她又能去地里收秋了。
“要是過去，為了看這病，去太原跑上一趟，路費、吃住，各種盤纏下來，少說也得兩三千元，還耽誤農活，現在我們足不出村，就能享受省里專家的遠程醫療，恐怕城里人也沒有我們這么方便。”郭翠英開心地說。
五寨縣硯城鎮中所村村民郭翠英在村衛生所與山西省中醫研究院專家進行遠程視頻、會診治療。孫瑞生攝
地處晉西北的五寨縣是山西有名的貧困縣，平均海拔1200米以上，氣候寒冷，年平均氣溫4.9度，全縣無霜期只有120天左右，主要農作物是玉米和土豆。
“五寨的百姓雖然地多，一年受死受活，就夠個吃喝，糧食產量太低，無論種什么，一畝地年收入不足1000元。”五寨縣分管農業的副縣長蘇國平對記者講，土地貧瘠，收入低，導致全縣農村貧困發生率高，雖然經過中央、省、市三級20多年的扶貧工作，2014年，五寨全縣依然有貧困村161個，建檔立卡貧困人口14192戶、32717人，占全縣農民總數的1/3強。
“由于氣候惡劣，勞動強度大，生活條件差，五寨農民患氣管炎、胃炎、腰肌勞損、頸椎病、腰椎間盤突出、風濕類風濕、骨關節退行性病變的特別多，因病致貧、因病返貧的比例高達14.39%。”
“作為山西一個典型的農業縣，五寨基礎設施落后、醫療水平差，加之地理位置偏僻，距離省城太原250余公里，農民看病難、看病貴表現得尤為突出。”
村民在鄉衛生院中醫館接受牽引治療。孫瑞生攝
在五寨掛職副縣長已兩年半的國家中醫藥管理局干部董云龍表示，針對五寨特殊的縣情，發揮中醫藥管理局的優勢，他們把健康扶貧和產業扶貧作為重要的突破口。
據董云龍介紹，從上世紀90年代開始，國家中醫藥管理局就對五寨進行定點扶貧，投入了巨大的人力、物力、財力。而近幾年投入更大：2018年投入引進資金1621萬元，2019年投入引進資金2779萬元，2020年截至9月份已投入引進資金2850萬元。
這些資金對于五寨這個國家級貧困縣來講，猶如雪中送炭。據五寨縣醫療集團黨委書記、院長管振孝講，在國家中醫藥管理局的支持下，這些年，五寨縣的醫療衛生發生了翻天覆地的變化。
“在中國中醫科學院眼科醫院的對口幫扶下，五寨縣人民醫院眼科‘鳥槍換炮’，五六臺設備目前是國內一流的，就是放在省立醫院也很先進。眼科6名醫護人員先后被送到北京接受了長達一個月的培訓，全部免費。”
“國家中醫藥管理局還為我們配備了兩輛巡回醫療車，每輛價值100多萬，可以做心電圖、彩超、B超，那就是一座移動的‘醫院’，定期到農村進行巡回醫療。”管振孝告訴記者。
“而這些年受益最大的還是縣中醫院。”據五寨縣中醫院院長孫麗民講，成立于1989年的縣中醫院，前些年業務逐年下滑，日子難以為繼。近年來，在國家中醫藥管理局的扶持下，業務指標穩步增長，中醫特色日益突出，2019年，全院門診量24649人次，比2018年的15663增長了57%。
“成為遠近聞名的‘香餑餑’，就連周邊神池、岢嵐等縣份的群眾也來咱中醫院看病。”孫麗民充滿自豪地說。
據了解，2017年以來，國家中醫藥管理局通過各種渠道為五寨縣中醫院引進資金1000多萬，配備了彩超、心電圖機、DR等一大批基本醫療設備，建立了遠程會診平臺，更新了醫院信息管理系統，完成了醫生、護士工作站。通過中國人口福利基金會捐贈860萬元，用于新建業務用房。同時還為五寨縣12個鄉鎮醫院，每個鄉鎮投資20萬元，建設了中醫館。
來自北京望京醫院、在五寨縣中醫院擔任副院長的高坤大夫告訴記者，中醫院手術室的設施可以和望京醫院相媲美。
而新寨鄉衛生院院長蘭志強表示，中醫館的建設極大方便了村里的群眾看病，在地里長期干活而導致的腰腿疼和腰肌勞損，通過針灸、刮痧、拔火罐、按摩、牽引、康復理療等手段，大部分都能得到有效治療。因此，中醫館在鄉里很受歡迎。
“除了醫療設備，更多的是人才和技術的支持。”孫麗民介紹，從2018年5月開始，中國中醫科學院向五寨縣中醫院派駐駐點工作醫療隊，每批醫療隊連續駐點半年以上，從醫院管理、護理管理和心內科、肛腸科、骨傷科等醫療專科的內涵建設方面開展幫扶工作。
“截至目前，中國中醫科學院已派駐醫療隊3批、醫療隊員15名。同時，科學院附屬西苑醫院、廣安門醫院、望京醫院和眼科醫院4家醫院，每年共完成8到10次對我院和周連12個鄉鎮衛生院的專科巡回診療等健康扶貧活動，對全縣醫務工作者進行適宜技術培訓。與之同時，近三年來，全縣有200多名村醫被送到北京接受為期一周的培訓。”
孫麗民告訴記者，“長期與短期兼顧”、“組團式”的駐點醫療隊，帶來的不僅是五寨縣醫療水平的極大提高以及當地群眾治療費用的大幅降低。更重要的是，這些來自北京的專家把先進的管理理念、安全意識、職業精神、良好醫風帶到了醫院。同時還把健康意識、未病先防的意識傳授給患者，教會他們正確的生活方式、飲食習慣。
“這些影響是隱性的、深遠的，沒有止境的。”孫麗民說。
如果說，近三年來，國家中醫院管理局實施的“健康扶貧”解決了五寨縣9萬多農村人口的看病難、看病貴問題，解除了因病致貧、因病返貧的后顧之憂。而他們在全縣展開的“產業扶貧”則讓無數農民的腰包鼓了起來。
“種黃芪讓我嘗到了掙錢的滋味。”
10月17日，同樣是在五寨縣硯城鎮中所村，60歲的農民張有文和記者說了掏心窩子的話：“過去種土豆和玉米，累死累活，就是沒錢花，一畝地最多收入1000元，2017年改種黃芪，三畝六分地，就收入過萬，讓我一下子脫了貧。”
找到掙錢門道的張有文，2018年擴大黃芪種植面積，一次種了8畝多，收入近3萬。如今有了點積蓄的他購買設備，從事胡麻油加工，當年的貧困戶搖身一變，成為村里的致富模范。
國家中醫藥管理局干部董云龍（左二）在五寨縣黃芪規范化種植基地指導工作。攝于2019年6月
而和張有文有著相似經歷的吳萬生是五寨縣胡會鄉東坪村人，10月18日上午，在晉西北中藥健康產業孵化園內的倉庫內，70歲的吳萬生拍著胸脯說：“現在我家的日子越過越好，去年光靠種植黃芪就掙了4萬元。”
五寨縣地處晉西北高原丘陵區，在中藥材種植上有著得天獨厚的優勢，同時也有著豐富的野生中藥材資源。多年來，雖然當地一些農民利用農閑時節上山采藥或小規模種植中藥材，有一定收入，但畢竟是小打小鬧。
2018年5月，國家中醫藥管理局干部董云龍來五寨掛職后，經過深入調研發現，五寨中藥材種植存在“三非兩短”，即：非地而種、非時而種、非技而種，而且基礎設施短缺、產業鏈短小，因此難成氣候。
“所以我們發展五寨中醫藥產業，要注重規模化、標準化種植，要注重道地種植，打造完整產業鏈，打造區域品牌。”
董云龍告訴記者，近年來，在中醫藥管理局的指導下，依托當地蘆芽山具有藥用價值的300多種菌類、植物類、動物類、礦物類等資源優勢，五寨縣規劃了中藥材種子種苗繁育基地、蘆芽山野生中藥材馴化種植示范基地、黃芪標準化種植示范基地。
五寨黃芪標準化種植示范基地。孫瑞生攝
“截至2019年底，五寨縣中藥材種植面積從2016年的1.8萬畝擴大到目前的5萬畝。全縣有6000多人從事中藥材生產，其中貧困人口2221人，每畝純收入可達1800元以上，中藥材產業扶貧效益凸顯。”董云龍說。
雖然種植面積增加，但像吳萬生一樣，只要質量過關，種植戶們并不擔心銷路。在晉西北中藥健康產業孵化園，多家中醫藥企業和合作社齊聚于此。董云龍介紹，孵化園是國家中醫藥管理局按照“將五寨縣建成中藥材產業扶貧示范區”目標，由中國人口福利基金會資助投資900萬建成，項目包括中藥材初加工車間、周轉庫、庫房、展覽館等，為企業和種植戶提供種植指導、加工、儲存、銷售、追溯管理、集中展示、技術培訓、品牌宣傳等公共服務。
晉西北中藥健康產業孵化園。孫瑞生攝
“目前已有3個企業和7個合作社入駐，孵化功能已初步顯現。孵化園中藥材年初加工及儲藏能力2000噸，每年可消化1萬畝中藥材。”董云龍說。
在孵化園內，記者看到，占地35畝的開闊園區內，配備了中藥材晾曬場、初加工車間、中轉庫和商品庫。
“再過幾天就是黃芪收貨的日子了，到那時我們收上來的黃芪可以擺滿整個倉庫，一直堆到大門外。”五寨縣道地中藥材農民專業合作社社長劉俊希說，去年收獲的黃芪都已經賣空了，還留了一點放在庫里。
當地農民在產業孵化園倉房內分揀黃芪藥材。孫瑞生攝
“以前農民沒有場地，不善存貯，收來的黃芪露天堆放，辛苦收獲的黃芪有一大半發霉變質，現在放心了，有這么好的設備和倉庫，黃芪一定能賣上好價錢。”
劉俊希還興致勃勃地告訴記者，借助孵化園，2019年五寨縣道地中藥材農民專業合作社僅人工種植黃芪的產值就達到了900多萬元。
目前，依托五寨縣道地藥材種植基礎，中國中藥山西華邈藥業飲片產業園已開工建設，將建成年產1000噸生產飲片能力的車間。預計在2021年10月份之前通過良好生產規范（GMP）認證開始投入生產。
山西華邈藥業有限公司總經理馬明麗告訴記者：“飲片車間建成后，將形成完整中藥材產業鏈，提高中藥產業產值，增加農民收入和政府稅收，吸納勞動力就業。”
“目前我們已與4家中藥企業簽訂戰略合作協議，多家大型中醫醫院在我縣建設定制藥園。下一步我們將繼續拓寬銷售渠道，發展電子商務，免除種植戶的后顧之憂。”董云龍表示。
2020年是脫貧攻堅的關鍵之年。公開資料顯示，2019年4月，五寨縣正式脫貧摘帽。
“五寨能夠提前脫貧，國家中醫藥管理局功不可沒。”五寨縣委書記張宇光坦言。
讓中醫文化走進校園，五寨縣思源小學學生自辦的“中醫文展”。孫瑞生攝
從”健康扶貧”到“產業扶貧”，五寨在脫貧攻堅的征程上趟出了一條新路，交上了完滿答卷，積累了豐富經驗。
“中醫藥產業內涵豐富、潛力巨大，除了山西政府力推的‘山西藥茶’，還可以開發中藥飲品食品、中醫藥健康旅游等，未來可期。”
掛職即將結束的國家中醫藥管理局干部董云龍最后向記者發自內心地講，人生多過客，期待再相逢。他們圓滿完成在五寨的扶貧工作后，終有告別五寨的一天。但他堅信，人即使走了，茶絕不會涼，他們留給五寨的中醫藥產業和中醫藥文化將薪火相傳，綿延不絕，造福子孫后代。
關于作者：孫瑞生，中國日報山西記者站站長
